申请b|卡梅伦大学

学生资料（每份申请只限一名学生）

学生学号/午餐号

学生姓名（姓，名，中首字母）

公民身份

如您选择“其他”，请注明您的国籍

性别

出生日期

年龄

学生的电子邮件

学校名称

年级水平

族群（可选）

如你选择“多民族/非西班牙裔”，请注明你的民族

你打算参加吗

如选择“其他”，请注明

你上学期的平均绩点是多少？

家庭住址（门牌号和街道，城市，州，邮政编码）

家庭电话号码

最佳家长电话

学生手机号码

你是怎么知道OPEN DOORS的？

OPEN DOORS -学生合同：我同意保持最低的累积加权GPA 2.50。GPA低于2.50的新申请者可以在特殊情况下要求重新考虑。如果被录取，将被留校察看。如果我的课程安排、家庭地址或电话号码有变化，或者我的家人计划从劳顿搬出去，我同意联系我的OPEN DOORS顾问。如果需要，我同意在学业或个人问题上寻求帮助。如果我被停学或开除，或在学校受到纪律处分，我同意通知我的OPEN DOORS指导老师。我同意定期上学，每学期缺课不超过十天。我同意在导师或老师需要和/或推荐的情况下参加辅导课程。我同意在我的OPEN DOORS顾问的帮助下实现我的目标。我同意利用特别的OPEN DOORS活动，如大学参观，经济援助研讨会，PSAT/ACT/SAT准备研讨会。本人同意高中毕业后就读专上教育机构。我同意调查职业。

资料证明及条款接受：兹证明本申请表所载资料就本人所知均属真实及正确。此外，我允许OPEN DOORS收到我参加该项目所必需的教育记录的副本。我还允许向任何大专院校和跟踪机构（使用我的个人身份信息）索取信息和记录，以跟踪我在大学的进展。我明白我的所有记录都将按照1974年的隐私法保密。请选择“是”以确认所提交的资料，并表示您接受条款。

我明白，如果在任何时候，一个敞开的门的学生选择非传统的，LPS教学，该学生必须参加至少两个在线服务一个学期，以保持积极的敞开的门项目。

学生签名：请在下面的签名栏中键入您的姓名，表示接受上述条款。

家长资料（由与申请人同住的家长或监护人填写）

父母或监护人1：姓名、关系、职业

父母或监护人2：姓名、关系、职业

请注意：所有资料将严格保密。美国教育部要求澳门威尼斯人在线赌场获取所有接受OPEN DOORS FREE服务的学生的收入信息。由于您和您的学生表示有兴趣接受澳门威尼斯人在线赌场的帮助，请填写以下信息。资格信息：1名家庭成员（应纳税所得额等于或少于23,475美元）。2家庭成员（应纳税所得额等于或少于$31,725）。3家庭成员（应纳税所得额等于或少于39,975美元）。家庭成员（应纳税所得额等于或少于$48,225）。5家庭成员（应纳税所得额等于或少于$56,475）。家庭成员（应纳税所得额等于或少于64,725美元）。家庭成员（应纳税所得额等于或少于$72,975）。8家庭成员（应纳税所得额等于或少于81,225美元）。*八人以上的家庭，每增加一名成员，需增加$5,500。根据您的应税收入，根据上述信息，您的孩子是否有资格参加澳门威尼斯人在线赌场的计划？

你的儿子/女儿是否参加了其他联邦资助的教育项目？

如果是，请检查他/她接受的是哪项服务。

辅导

深思熟虑

校园参观

其他

与孩子一起生活的父母是否毕业于四年制学院或大学并获得学士学位？

申请人的母语是英语以外的语言吗？

资料证明及条款接受：兹证明本文件所提供的资料，就本人所知均属真实及准确。我在此允许卡梅隆大学的OPEN DOORS项目查阅我孩子的任何学校或机构记录，以确定我的孩子是否有资格参加该项目，并监督我在中学的状态和进步。此外，还允许向任何和所有大专院校和跟踪机构索取信息和记录，利用个人身份信息来跟踪大学进展。此外，我同意Open Doors将我孩子的姓名、照片、作品和/或陈述用于促销、宣传或教学目的。我还允许敞开的门的工作人员通过电话、短信和电脑社交网络与我的孩子交流。我明白，所有的记录和其中包含的信息，将严格保密，并符合1974年的隐私法。请选择“是”以确认所提交的资料，并表示您接受条款。

我明白，如果在任何时候，一个敞开的门的学生选择非传统的，LPS教学，该学生必须参加至少两个在线服务一个学期，以保持积极的敞开的门项目。

家长签名1：请在下面的签名栏中键入您的姓名，表示接受上述条款。

家长签名2：请在下面的签名栏中键入您的姓名，表示接受上述条款。

家长/监护人的家庭电话号码

家长/监护人的工作电话

家长/监护人的手机号码

如遇紧急情况，请联系：（姓名）

如遇紧急情况，请拨打：（电话号码）

请列出家庭中其他可能对OPEN DOORS感兴趣的孩子的姓名和年龄：

“敞开大门”项目的主要目标之一是鼓励家长支持和参与项目冒险。这可能包括教育、职业规划和/或社会活动。请表明你愿意帮助这些活动。

我自愿为以下OPEN DOORS委员会工作（请勾选一个或多个）

融资

点心

活动及参与（监护人、顾问委员会、学校招生）

你的孩子最感兴趣的职业和工作是什么？

如果我的孩子在学校受到纪律处分，为了让我的孩子有资格参加OPEN DOORS项目，我将立即联系OPEN DOORS顾问。尽可能多地参与OPEN DOORS活动。在整个学年参加OPEN DOORS家长/监护人研讨会和会议。鼓励我的学生参加辅导课程。将地址和电话变更通知OPEN DOORS办公室。请选择“是”以确认所提交的资料，并表示您接受条款。

这份调查包含了一些关于学生需求的陈述。请给出你关于“敞开大门”项目如何满足你的需求的真实意见。你的回答将被保密。

学术需要:

1. 学习如何按时完成和交作业。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

2. 为了在学校取得更好的成绩。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

3. 更好地参加考试，减少焦虑。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

4. 更好地安排自己的时间、活动和责任。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

5. 了解更多关于上大学的高中要求。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

6. 在课堂上认真听讲，多提问题。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

7. 与我的老师更好地联系和沟通。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

8. 确定、设定和评估未来的目标。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

我的学术目标是：

个人需求:

1. 为了更好地理解我的父母和其他成年人。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

2. 学会以积极的态度处理冲突。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

3. 更能接受我的外表。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

4. 了解我的自尊如何影响我的行为。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

5. 知道如何与异性更好地相处。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

6. 学会接受与我不同的人。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

7. 了解更多关于使用/滥用药物和酒精的情况。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

8. 为我的行为承担更大的责任。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

我的个人目标是：

职业及专上教育需要：

1. 探索各种职业机会。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

2. 了解更多关于工作申请、简历和面试的信息。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

3. 了解更多关于高等教育录取过程的信息。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

4. 为PSAT， ACT或SAT等考试做准备。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

5. 参观更多的大学和技术中心。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

6. 了解更多关于大学费用和如何支付大学费用。

1（强烈需求）

2（一些需要）

3（不需要）

开放门户项目许可单

家长签名：请在下面的签名栏中键入您的姓名，表示接受以下条款。Open Doors Program Permission Slip：我的儿子/女儿被允许参加Cameron University Open Doors Program活动。如果发生任何纪律或紧急情况，我允许敞开的门员工代表我行事。作为家长/监护人，我同意在Open Doors实地考察、社区服务项目或活动期间可能发生的个人或财产损失、成本、损害和费用（包括合理的律师费）的任何和所有索赔中，为Open Doors员工、卡梅伦大学及其校董会进行辩护、赔偿和保护，使其免受损害。

Open Doors医疗放行

家长签名：请在下面的签名栏中键入您的姓名，表示接受以下条款。Open Doors医疗许可：我授权卡梅隆大学Open Doors项目为我的孩子提供医疗服务。还授权提供后续医疗服务。所有费用将由家长/监护人承担。

医疗问题

请列出Open Doors工作人员应注意的任何医疗问题或身体限制（例如哮喘、过敏）。如果没有医疗问题，请键入“none”

开放门户学生行为协议

家长签名：请在下面的签名栏中键入您的姓名，表示接受以下条款。Open Doors学生行为协议：我意识到参加Open Doors活动需要良好的行为和适当的学校着装要求。我也知道不恰当的行为/行为可能会被开除。我希望我的孩子能表现出他/她最好的行为举止，并采取相应的行动。如果发生不当行为，我明白我的孩子将受到纪律处分。我允许敞开的门的工作人员通过电话、短信和计算机化的社交网络与我的孩子交流。